En ce qui concerne les lectures précises de la pression artérielle, la taille de la manchette compte

L'utilisation de la manchette de mauvaise taille peut entraîner des lectures incorrectes de la pression artérielle et un diagnostic erroné, selon de nouvelles recherches.

Les personnes atteintes d'obésité - qui ont besoin de poignets de pression artérielle importants ou extra-larges - étaient à risque particulièrement élevé de lectures inexactes si elles utilisent la mauvaise taille de la manchette. Les résultats , considérés comme préliminaires jusqu'à ce que l'étude complète soit publiée dans une revue évaluée par des pairs, sera présentée à l'épidémiologie et à la prévention de l'American Heart Association, au mode de vie et à la santé cardiométabolique qui commence mardi à Chicago.

"La mesure précise de la pression artérielle dépend de la préparation appropriée, du positionnement, de la technique de mesure et de la sélection individualisée de la taille de la manchette, qui devrait être basée sur la circonférence mesurée du bras moyen", a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Tammy M. Brady, dans un communiqué de presse. Brady est directrice médicale du programme d'hypertension pédiatrique à l'Université Johns Hopkins à Baltimore.

Les directives de pratique clinique mettent en évidence l'importance de sélectionner la bonne taille. Mais Brady a déclaré que la plupart des recherches examinant comment la taille de la manchette affecte la précision en utilisant un type de moniteur de pression artérielle dans laquelle le brassard est gonflé manuellement et que la pression est mesurée en écoutant le sang se déplaçant à travers les artères à l'aide d'un stéthoscope.

La nouvelle recherche, a-t-elle dit, a examiné "les moniteurs de pression artérielle largement utilisés d'aujourd'hui".

Près de la moitié d'entre nous, les adultes, ont une pression artérielle élevée, également connue sous le nom d'hypertension, bien que beaucoup ne le réalisent pas. La pression artérielle est considérée comme élevée lorsque le nombre supérieur - appelé système systolique - est de 130 mmHg ou plus, ou lorsque le nombre inférieur - le diastolique - est de 80 mmHg ou plus. Le fait d'avoir l'hypertension artérielle incontrôlée augmente le risque de maladie cardiaque et rénale, d'accident vasculaire cérébral, de problèmes de vision et d'autres conditions. C'était la cause principale ou contributive de plus d'un demi-million de morts aux États-Unis en 2019.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont analysé les lectures de la pression artérielle pour 165 adultes américains âgés de 55 ans en moyenne. Ils ont comparé la moyenne de trois lectures de la pression artérielle en utilisant une manchette régulière de taille adulte à la moyenne de trois lectures prises à l'aide d'un brassard adapté à la taille de la personne.

Ils ont constaté que l'utilisation d'un brassard qui était trop faible entraînait des lectures de pression artérielle plus élevées chez 39% des participants, tout en utilisant un brassard trop grand manqué 22% de ceux qui avaient une hypertension.

Plus de 40% des participants ont été classés comme obèses. Ceux qui avaient besoin d'une manchette grande ou extra-large avaient des lectures beaucoup plus élevées lors de l'utilisation d'un brassard de taille régulière. Les lectures systoliques étaient plus de 4,8 mmHg plus élevées pour ceux qui avaient besoin d'un grand mancheur et de 19,7 mmHg plus élevés pour ceux qui ont besoin d'un extra-large.

"Il est important pour les professionnels de la santé et le public de reconnaître l'importance de la taille de la manchette pour le bureau du clinicien, le kiosque et la mesure de la pression artérielle", a déclaré Brady. "Par exemple, la taille de la manchette peut être encore plus importante dans les communautés avec une prévalence élevée d'obésité, car les tailles de brassard grandes ou extra-larges peuvent fournir des lectures de pression artérielle plus précises."